La primera vez que acudió este paciente a consulta le recomendamos que la mejor opción para solucionar su maloclusión sería llevar a cabo un tratamiento ortodóncico junto con cirugía ortognática, pero se mostró reticente a la cirugía, por lo que finalmente decimos extraer cuatro premolares para solucionar el apiñamiento y la mordida abierta y una mentoplastia de avance para mejorar el aspecto mandibular; en este caso al tratarse de una cirugía menor el paciente aceptó sin problemas.
Fueron necesarios 19 meses de tratamiento ortodóncico mediante brackets de autoligado y tal y como se observa en las fotografías finales se consiguieron todos los objetivos oclusales y el perfil del paciente, gracias a la mentoplastia de avance, mejoró notablemente.